“Зад симптоми, които някой кръщава “цистит”, може да се крие много сериозен проблем, най-често онкологичен. При някои жени тежкото нарушение в уринирането може да е първа изява на мултипленна склероза или инсулт”, за това предупреждава урологът доц. д-р Еленко Попов.
Основните интереси и професионален опит на д-р Попов са свързани с рак на простатата; доброкачествено разрастване на простатата; бъбречно-каменна болест; хирургия на пикочния канал при мъжа; проблеми на инконтиненцията.
През пролетта, заради променливото време и резките амплитуди в температурата, рязко се увеличават случаите на цистит и други уринарни инфекции, отбелязва специалистът. И веднага изтъква, че зад характерните оплаквания (парене, често уриниране или невъзможност да се изпразни докрай пикочният мехур), понякога се крие по-сериозен проблем.
Циститът може да е маската, зад която се крие сериозно заболяване, предупреждава специалистът. При мъжете това често е сериозен проблем с простатата или карцином на пикочния мехур; при жените може да е рак на пикочния мехур или първи сигнал за множествена склероза, инсулт.
„Имаме много пациенти, които по 2-3 години са се лекували с диагноза „хроничен цистити“, след което като дойдат при нас, виждаме огромен тумор“, обясни лекарят
За съжаление, циститът е бактериална инфекция и един от малкото случаи в медицината, при който няма как да се избегне антибиотик. „Преди да бъде изписан обаче този антибиотик, е добре да се направи ехография и антибиограма, за да бъде избран най-подходящият. В 80% от случаите всичко приключва до тук. Но ако след антибиотичния курс симптомите продължат или започнат да се повтарят периодично, тогава наистина трябва да се направи по-подробно изследване, за да се изключи някаква аномалия в пикочните пътища или по-сериозен проблем.“
За целта при рецидивираща инфекция, се прави оглед на долните пикочни пътища, т.нар. цитоскопия. Това изследване се провежда амбулаторно и отнема само 10-15 минути. Целта му е да се види дали няма някаква аномалия. То се осъществува с помощта на т.нар. флексибилен цитоскоп – миниатюрна камера, която позволява цялостен оглед на долните пикочни пътища. Всяко затруднение при лекуване на уринарна инфекция, при затруднено уриниране или наличие на кръв в урината, се диагностицира с този метод. Именно той показва и най-малките промени в пикочните пътища.
„Ако цитоскопията не даде резултат, се прибягва до още по-специализираното т.нар. уродинамично изследване
Изразява се в следното: проследяване на целия цикъл на уринирането – от напълването на пикочния мехур, до неговото изпразване. Подходящо е за хора с невъзможност за уриниране (обикновено мъже с уголемена простата). Подобен проблем се наблюдава и при жени, но там причината е доста по-неприятна – понякога е първа проява на неврологично заболяване (мултипленна склероза при по-млади жени, някакъв съдов инцидент, инсулт).